Aktuelle Übersicht zum Dermisersatz mit Kollagen-Elastin-Matrix Matriderm® bei Brandverletzungen

Zusammenfassung

Matriderm® ist ein Dermisersatzmaterial aus nativem Kollagen, beschichtet mit Elastin-Hydrolysat. Es ist in den Stärken 1 mm und 2 mm erhältlich in den Größen DIN A6 und DIN A4. Die Anwendung erfolgt simultan mit gemeshter oder ungemeshter Spalthaut. Die Operationszeiten werden dadurch nicht wesentlich verlängert. Die Einheilungsrate der Spalthauttransplantate wird nicht verschlechtert, lediglich die Einheilungszeit kann etwas verlängert werden. Im Tiermodell konnte gezeigt werden, dass die Narbenkontraktur vermindert wird, histologisch sind die Kollagenfasern weniger parallel angeordnet als bei typischem Narbenkollagen. Es existieren wenige Langzeituntersuchungen zur Elastizität, die keinen signifikanten Unterschied zur alleinigen Spalthauttransplantation zeigen. Klinische Daten zur Entwicklung von Narbenkontrakturen fehlen.

Abstract

Matriderm® is a dermal substitute consisting of a native (non-cross-linked) collagen matrix supplemented by a elastin hydrolysate. It is available in sheets of 1 mm and 2 mm thickness, and may be covered in a single step procedure with immediate split thickness skin grafting. Duration of the surgical procedures are only marginally increased. There is no diminished take of split thickness graft and only marginally prolonged healing time compared with the split thickness graft only. In experimental models the matrix reduces wound contracture, histologically collagen bundles in the scar are more randomly orientated. Clinical trials with a long-term clinical evaluation showed no difference in scar elasticity between the described dermal substitute and split thickness grafts alone. There is a lack of clinical data on the development of wound contracture.

Hautersatz - primäre Verbrennungschirurgie - Kollagen‐Elastin‐Matrix - Single‐step‐Verfahren

skin substitute - primary burn surgery - collagen‐elastin matrix - single‐stage procedure

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